СОВРЕМЕННЫЕ СТРАТЕГИИ ВЫЯВЛЕНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК У ДЕТЕЙ С ДИАБЕТОМ 1 ТИПА
Ключевые слова:
сахарный диабет 1 типа, хроническая болезнь почек, острая почечная недостаточность, диабетическая нефропатияАннотация
Дети, страдающие сахарным диабетом 1 типа (СД1), подвержены повышенному риску развития заболеваний почек. Значительная часть которого формируется на начальных стадиях заболевания. Так, до 65% детей на этапе дебюта СД1 типа могут перенести острую почечную недостаточность (ОПН), что увеличивает вероятность последующего развития хронической болезни почек (ХБП). Другой фактор риска развивается в процессе течения заболевания и может быть связан с недостаточным контролем уровня глюкозы в крови, что способствует прогрессированию диабетической болезни почек. Важным аспектом клинического управления диабетической нефропатией (ДН) является регулярный скрининг на диабетическую почечную болезнь, начиная с 11 лет при длительности диабета от 2 до 5 лет. В этом обзоре мы рассмотрим патофизиологию повреждения почек при сахарном диабете 1-го типа, включая механизмы острого почечного повреждения и его последствия. Особое внимание будет уделено существующим ранним маркерам, способствующим улучшению диагностики. Мы также обсудим методы мониторинга и лечения хронической болезни почек у детей и подростков, развивающейся вследствие СД1.
Библиографические ссылки
Barnett AH, Bilous R, Bojestig M, Crepaldi G, ACE Inhibitors in Diabetic Nephropathy Trialist Group (2001) Should all patients with type 1 diabetes mellitus and microalbuminuria receive angiotensin-converting enzyme inhibitors? A meta-analysis of individual patient data. Ann Intern Med 134:370–379. https://doi.org/10.7326/0003-4819-134-5-200103060-00009
Benoit, S.W.; Ciccia, E.A.; Devarajan, P. Cystatin C as a biomarker of chronic kidney disease: Latest developments. Expert Rev. Mol. Diagn. 2020, 20, 1019–1026.
Boettcher C, Utsch B, Galler A, Grasemann C et al (2020) Estimated Glomerular Filtration Rates Calculated by New and Old Equations in Children and Adolescents With Type 1 Diabetes-What to Do With the Results? Front Endocrinol (Lausanne) 11:52
Bogdanović, R. Diabetic nephropathy in children and adolescents. Pediatr Nephrol 23, 507–525 (2008). https://doi.org/10.1007/s00467-007-0583-2
Chawla, L., Bellomo, R., Bihorac, A. et al. Acute kidney disease and renal recovery: consensus report of the Acute Disease Quality Initiative (ADQI) 16 Workgroup. Nat Rev Nephrol 13, 241–257 (2017). https://doi.org/10.1038/nrneph.2017.2
Dahl, H.; Meyer, K.; Sandnes, K.; Welland, N.L.; Arnesen, I.; Marti, H.-P.; Dierkes, J.; Lysne, V. Cystatin C proteoforms in chronic kidney disease. PLoS ONE 2023, 18, e0269436.
Daza-Arnedo R., Rico-Fontalvo J.E., Pájaro-Galvis N., Leal-Martínez V., Abuabara-Franco E., Raad-Sarabia M., Montejo-Hernández J., Cardona-Blanco M., Cabrales-Juan J., Uparella-Gulfo I., et al. Dipeptidyl peptidase-4 inhibitors and diabetic kidney disease: A narrative review. Kidney Med. 2021;3:1065–1073. doi: 10.1016/j.xkme.2021.07.007.
DCCT/EDIC Research Group, de Boer IH, Sun W, et al. Intensive diabetes therapy and glomerular filtration rate in type 1 diabetes. N Engl J Med. 2011;365(25):2366-2376. doi:10.1056/NEJMoa1111732
de Boer IH, Afkarian M, Rue TC, Cleary PA, Lachin JM, Molitch ME, Steffes MW, Sun W, Zinman B; Diabetes Control and Complications Trial/Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications (DCCT/EDIC) Research Group. Renal outcomes in patients with type 1 diabetes and macroalbuminuria. J Am Soc Nephrol. 2014 Oct;25(10):2342-50. doi: 10.1681/ASN.2013091004. Epub 2014 Jun 12. PMID: 24925722; PMCID: PMC4178441.
DiabetesAtlas. https://diabetesatlas.org/atlas/t1d-index-2022/
Donaghue K, Marcovecchio M, Wadwa R, Chew E, Wong TY, Calliari LE, Zabeen B, Salem MA, Craig ME (2018) Рекомендации ISPAD по клинической практике 2018: микрососудистые и макрососудистые осложнения у детей и подростков. Pediatr Diabetes 19 (Suppl 2):262–274. https://doi.org/10.1111/PEDI.12742
Flynn JT, Kaelber DC, Baker-Smith CM, Blowey D, Carroll AE, Daniels SR, de Ferranti SD, Dionne JM, Falkner B, Flinn SK, Gidding SS, Goodwin C, Leu MG, Powers ME, Rea C, Samuels J, Simasek M, Thaker VV, Urbina EM (2017) Clinical practice guideline for screening and management of high blood pressure in children and adolescents. Pediatrics 140:e20171904. https://doi.org/10.1542/PEDS.2017-1904
Guo Q, Zang P, Xu S, Song W, Zhang Z, Liu C, Guo Z, Chen J, Lu B, Gu P, Shao J. Time in Range, as a Novel Metric of Glycemic Control, Is Reversely Associated with Presence of Diabetic Cardiovascular Autonomic Neuropathy Independent of HbA1c in Chinese Type 2 Diabetes. J Diabetes Res. 2020 Feb 6;2020:5817074. doi: 10.1155/2020/5817074. PMID: 32090120; PMCID: PMC7026737.
He, D.; Gao, B.; Wang, J.; Yang, C.; Zhao, M.H.; Zhang, L. The Difference Between Cystatin C- and Creatinine-Based Estimated Glomerular Filtration Rate and Risk of Diabetic Microvascular Complications among Adults with Diabetes: A Population-Based Cohort Study. Diabetes Care 2024, 47, 873–880.
Hsu CY, Xie D, Waikar SS, Bonventre JV, Zhang X, Sabbisetti V, Mifflin TE, Coresh J, Diamantidis CJ, He J, Lora CM, Miller ER, Nelson RG, Ojo AO, Rahman M, Schelling JR, Wilson FP, Kimmel PL, Feldman HI, Vasan RS, Liu KD; CRIC Study Investigators; CKD Biomarkers Consortium. Urine biomarkers of tubular injury do not improve on the clinical model predicting chronic kidney disease progression. Kidney Int. 2017 Jan;91(1):196-203. doi: 10.1016/j.kint.2016.09.003. Epub 2016 Oct 28. PMID: 28029431; PMCID: PMC5362331.
Hursh BE, Ronsley R, Islam N, Mammen C, Panagiotopoulos C. Acute Kidney Injury in Children With Type 1 Diabetes Hospitalized for Diabetic Ketoacidosis. JAMA Pediatr. 2017;171(5):e170020. doi:10.1001/jamapediatrics.2017.0020
Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Diabetes Work Group. KDIGO 2022 Clinical Practice Guideline for Diabetes Management in Chronic Kidney Disease. Kidney Int. 2022;102(5S):S1-S127. doi:10.1016/j.kint.2022.06.008
Лойман Э., Цыгин А.Н., Саркисян А.А. Детская нефрология: практическое руководство. М.: Литтерра 2010; 390 с.
Official Journal of the International Society of Nephrology. KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Off. J. Int. Soc. Nephrol. 2024, 105, S117–S314.
Patterson CC, Karuranga S, Salpea P, Saeedi P, Dahlquist G, Soltesz G, Ogle GD. Worldwide estimates of incidence, prevalence and mortality of type 1 diabetes in children and adolescents: Results from the International Diabetes Federation Diabetes Atlas, 9th edition. Diabetes Res Clin Pract. 2019 Nov;157:107842. doi: 10.1016/j.diabres.2019.107842.
Pierluigi Marzuillo, Dario Iafusco, Angela Zanfardino, Stefano Guarino, Alessia Piscopo, Francesca Casaburo, Daniela Capalbo, Maria Ventre, Maria Rosaria Arienzo, Grazia Cirillo, Carla De Luca Picione, Tiziana Esposito, Paolo Montaldo, Anna Di Sessa, Emanuele Miraglia del Giudice, Acute Kidney Injury and Renal Tubular Damage in Children With Type 1 Diabetes Mellitus Onset, The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, Volume 106, Issue 7, July 2021, Pages e2720–e2737, https://doi.org/10.1210/clinem/dgab090
Peter Rossing, Per-Henrik Groop, Rakesh Singh, Robert Lawatscheck, Katherine R. Tuttle; Prevalence of Chronic Kidney Disease in Type 1 Diabetes Among Adults in the U.S.. Diabetes Care 25 July 2024; 47 (8): 1395-1399. https://doi.org/10.2337/dc24-0335
Qamar A, Hayat A, Ahmad TM, Khan A, Hasnat MNU, Tahir S (2018) Serum cystatin C as an early diagnostic biomarker of diabetic kidney disease in type 2 diabetic patients. J Coll Physicians Surg Pak 28(4):288–291
Rees L, Bockenhauer D, Webb NJA, Punaro MG (2019) Acute kidney injury. In: Rees L, Bockenhauer D, Webb NJA, Punaro MG (eds) Paediatric Nephrology, 3rd edn. Oxford University Press, United Kingdom, p 414
Vitale RJ, Laffel LM. Sodium-Glucose Transporter Inhibition in Adult and Pediatric Patients with Type 1 Diabetes Mellitus. Adv Chronic Kidney Dis. 2021 Jul;28(4):309-317. doi: 10.1053/j.ackd.2021.05.001. PMID: 34922687; PMCID: PMC8849139.
Yüksel H, Darcan Ş, Kabasakal C, Cura A, Mir S, Mavi E (1998) Effect of enalapril on proteinuria, phosphaturia, and calciuria in insulin-dependent diabetes. Pediatr Nephrol 12:648–650. https://doi.org/10.1007/S004670050520
